在儿童成长过程中，唇裂是一种常见的面部畸形，不仅影响孩子的外观，也可能对其心理健康造成影响。家长需要及时了解唇裂矫正术的相关知识，以保障孩子的健康和形象。本文将围绕儿童唇裂矫正术，探讨影响手术效果的因素、术前准备工作和术后护理要点。
一、影响唇裂矫正术效果的因素
唇裂的程度不同，其矫正效果也会有所差异。唇裂可分为i度、ii度和iii度，其中iii度唇裂常伴有齿槽嵴裂。手术时间的选择也很关键，单侧唇裂在六个月左右手术为宜，双侧唇裂则略推迟。患儿适应手术的基本条件包括：一般健康情况良好，无明显贫血，无上呼吸道感染，局部及周围组织无感染。
二、唇裂矫正术的基本步骤
唇裂修复手术的基本步骤为定点设计、切开和缝合。定点设计方法多样，本文将介绍下三角瓣法。具体步骤如下：
1. 定点设计：先找出唇红缘的点在健侧唇红缘找出唇峰点D和人中较低点C，然后按CB=CD，定出B点。在患侧唇红缘最厚处定B′点。手术时之后将B、B′两点对缝，即形成患侧之唇峰点。
2. 切开和缝合：为了减轻创口缝合的张力，需在两旁牙槽嵴作松懈切口，并在骨膜上作钝性剥离。剥离范围患侧较健侧广泛，包括颊部软结构和裂侧鼻翼。对完全性唇裂，应将鼻翼外角与下鼻甲下放的附着点切断，以便鼻翼外脚获得充分游离，便于复位，最终使鼻翼达到两旁对称。
三、唇裂矫正术前的准备工作
1. 喂养：术前4小时给婴儿喂流汁或乳汁1次，术前2小时输10%葡萄糖液100～500ml。
2. 纠正贫血及脱水：如有贫血及脱水等，应提前矫正。
3. 术前检查：确定有无先天性心脏病或其它先天性畸形，有无传染病前驱症，脸上有无疖肿、皮疹。耳鼻喉有无急慢性感染，营养发育及饮食习性。
4. 准备合适的唇弓：以减小唇裂手术后伤口张力，保证术后伤口愈合良好。
5. 预防感染：唇裂矫正术前一天做起注射适量抗生素。
6. 肌肤准备：术前一天用肥皂洗婴儿唇部、鼻部，生理盐水擦拭口腔。
7. 术后喂养训练：因患儿术后不能吃奶，所以在手术前3天做起训练用汤匙或滴管喂食婴儿，以免术后患儿不习性而哭闹，影响到创口愈合。
四、唇裂矫正术后的护理
唇裂矫正术后，家长需注意以下几点：
1. 术后休息：患儿术后需休息，避免剧烈运动，以防伤口裂开。
2. 饮食：术后3天内以流食为主，避免过硬、过热、过冷的食物。
3. 口腔卫生：术后保持口腔卫生，用生理盐水漱口，预防感染。
4. 观察伤口：术后密切观察伤口愈合情况，如有异常及时就诊。
儿童唇裂矫正术是一个复杂的过程，需要家长、医生和患儿共同努力。通过了解影响手术效果的因素、术前准备工作和术后护理要点，有助于提高手术成功率，让孩子拥有健康、自信的笑容。
